Artículo muy interesante donde se expone que es viable realizar DSE en colon sin tener experiencia previa en DSE gástrica. Esta situación ocurre con mucha frecuencia en los paises occidentales. El articulo muestra que aquellos endoscopistas con amplia experiencia en procedimientos terapéuticos colorrectales pueden llevar acabo la técnica con éxito. Realizar mas de 100 casos de DSE , especialmente en recto, la ausencia de fibrosis y la supervis...

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Otro método muy interesante que todo endoscopista que quiera realizar DSE debería conocer, es la disección híbrida. Al comienzo del aprendizaje, hay lesiones donde la disección puede ser muy compleja o b bien de larga duración. En estos casos puede se muy útil su uso. Es cierto que en ocasiones puede haber un mayor riesgo de perforación pero los resultados no parecen ser estadísticamente significativos.  

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Este artículo me parece muy interesante para aquellos endoscopistas que están comenzando con la técnica de la ESD. Los bisturíes endoscópicos como el flushknife son mas difíciles de manejar y tienen por lo tanto, mas riesgo de complicaciones y de no poder acabar la intervención.  El uso de tijeras tipo SB-Junior puede ayudar en este sentido. Su uso es muy parecido al de otros dispositivos endoscopios de uso rutinario (fórceps de biopsia, asas ...

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En esta publicación nuestro colega y maestro Dr. Katsumi Yamamoto nos explica su método para desplazar por efecto de la gravedad, el “flap mucoso” en el proceso de la DSE. De esta forma es mas sencilla y rápida la técnica.

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Non-homogenous LST-G postanal (9 cm). DSE using the tunnel technique (Pedro J. Rosón)
T12-Polipectomía EMR y ESD / abril 23, 2018

Impressive case where a DSE of a large lesion of postanal localization with non-homogenous LST-G morphology performed by Dr. Rosón. The technique used has been tunneling, where initially an incision is created in the anal margin of the lesion somewhat larger than 1 cm that allows access to the submucosal plane. Once the tunnel is made, an incision of similar size is made on the oral side of the lesion. Throughout this phase an endokn...

Hybrid ESD hepatic flexure (Dr. Rosón)
T12-Polipectomía EMR y ESD / abril 23, 2018

Very interesting technique of hybrid ESD carried out with a single instrument (handle of Poilpectomy Snare Inflator of Medwork) by Dr. Rosón (Hospital Quirón, Málaga). This technique is very useful for flat lesions (like this 22 mm with LST-G morphology) located in areas of the colon with poor maneuverability such as the hepatic flexure.

Stenosis of esophagogastric anastomosis.Treatment with RIC technique (radial incision and cutting) (F.J. Gallego)
T05-Dilatación / abril 23, 2018

Treatment with the RIC (radial incision and cutting) technique of stenosis of a high esophagogastric anastomosis (20 cm from the mouth) after surgery of a squamous cell carcinoma of the middle esophagus. The patient has undergone several dilations and placement of esophageal stent with early recurrence of dysphagia. With this last technique, it has improved a lot.

The Feasibility of Performing Colorectal Endoscopic Submucosal Dissection Without Previous Experience in Performing Gastric Endoscopic Submucosal Dissection (Dig Dis Sci (2015;60:3431-3441)
BIBLIOGRAFÍA / marzo 1, 2018

Artículo muy interesante donde se expone que es viable realizar DSE en colon sin tener experiencia previa en DSE gástrica. Esta situación ocurre con mucha frecuencia en los paises occidentales. El articulo muestra que aquellos endoscopistas con amplia experiencia en procedimientos terapéuticos colorrectales pueden llevar acabo la técnica con éxito. Realizar mas de 100 casos de DSE , especialmente en recto, la ausencia de fibrosis y l...