Litotricia Holmium Láser con Spyglass DS (2 casos) F.J. Gallego

Se exponen los dos primeros casos de litotricia con láser Holmium realizadas mediante Spyglass DS (Digital System) en nuestro hospital. Cabe reseñar que la imagen colangioscópica ha mejorado bastante con este sistema en relación al de primera generación. Además, el montaje y la manipulación del Spyscope es mucho mas sencillo que el anterior (nos olvidamos del engorro de la fibra óptica). En relación a las fibras láser, funcionan bien pero son memorables. En nuestros casos se usaron fibras para urología de 275 y 300 micras. La única dificultad, que puede hacer mas laboriosa la técnica es el paso de la fibra láser por la punta del Spyscope. La punta no es roma y en ocasiones se atasca. No obstante, es sin duda un gran paso en el tratamiento estandarizado de las litiasis de gran tamaño que no se manejan correctamente con las técnicas habituales (esfinteroplastia y litotricia mecánica).