COMENTARIOS: Me congratula enormemente esta entrada porque es la primera de nuestro colaborador Manuel Carreiro, médico gastroenterólogo que trabaja en ese hermoso país que es Venezuela, concretamente en el hospital Dr. Domingo Luciani de la capital, Caracas. He podido chatear con él en varias ocasiones y se que es un apasionado de la endoscopia y que la practica muy bien. Por lo que me cuenta, tienen una buena unidad de esta especialidad en su centro de trabajo. Nos presenta un caso de HDA grave 2ª a una esfinterotomía practicada en otro centro que consiguen resolver mediante tratamiento combinado con esclerosis de adrenalina 1/10000 y argón. La HDA postesfinterotomía es una situación relativamente poco frecuente (3-5 % si son de cierta entidad), que generalmente se controlan bien con tratamiento endoscópico. Las mas graves suelen ser diferidas (a las 24 horas de la CPRE o incluso a los 10-14 días). El tratamiento de elección como se ha dicho es inicialmente conservador, pero si hay criterios de HDA moderada o grave, el tratamiendo endoscópico urgente es crucial. El método inicial mas usado es la esclerosis con adrenalina en alícuotas de 1-2 cc sobre la raíz de la papilotomía, aunque últimamente, como en le…
