El sistema de ablación del esófago de Barrett en las indicaciones aceptadas es una técnica efectiva.

Actualmente el método mas extendido es el sistema de ablación por radiofrecuencia (BAARX^TM RFA). No obstante hay un método que parece ser igual de eficaz e incluso mas sencillo y posiblemente con menos efectos secundarios (fundamentalmente menor tasa de estenosis): la ablación monopolar con argón usando el catéter Hybrid-APC 2. Este sistema se basa en el principio de la hidrodisección del sistema ERBEJET 2 usando un flujo a presiones reguladas de SSF en la submucosa del esófago de Barrett para proteger el daño muscular.

Generalmente se utiliza el modo pulsado (con el electrobisturí VIO-3 el parámetro mas usado) suele ser de 4-5 y la presión del ERBEJET 2 de 30 a 50 bar. Las recomendaciones para realizar una buena técnica son:

1. Usar gastroscopios con un canal de 3.2 mm o superior para poder aspirar el agua residual tras las inyecciones repetidas en la submucosa
2. Usar capuchón recto o cónico que permita «fijar la mucosa» y mantener la distancia de trabajo eficaz (unos 3-4 mm) para el catéter de argón.
3. En la línea de lo anterior, sacar el catéter de argón unos 5 mm sobre el reborde del catéter.
4. Hacer la ablación de distal a proximal (desde la unión GE hacia la transición mucosa) de forma lineal (1-3 cm) con movimientos ascendentes lentos del catéter con pisadas largas del pedal de la coagulación
5. Colapsando la luz del esófago, la ablación se hace mas eficaz al aproximar toda la circunferencia del esófago

Finalmente se adjunta el enlace a un video en youtube representativo: