Excellent presentation by Dr. Katsumi Yamamoto on the correct use of the endoscopic knife in ESD during the course «Third space and mucosal resection in digestive endoscopy» during May 6 and 7, 2021 in the digestive unit of the Poniente hospital (El Ejido. Almería)
La técnica de la DSE es posiblemente la mas difícil de dominar dentro de la endoscopia digestiva avanzada. Es muy importante tener en cuenta todos los detalles y situaciones con las que nos podemos encontrar e intentar dominarlas. En el caso que se presenta, se dieron varias circunstancias que obligaron (en mi experiencia) a echar de mano de un plan B como técnica de rescate (p-KAR). En el video se describe al final, unas reflexiones que pueden ayudar a completar con éxito esta técnica.
En este video, tal y como se expone en la última parte las conclusiones prácticas en el aprendizaje de la DSE gástrica son: Es fundamental hacer una correcta caracterización de la lesión (a ser posible por el endoscopista que va a realizar la DSE) antes de la indicación. Las localizaciones del 1/3 superior del estómago, especialmente en la región subcardial y la curvatura menor, son más difíciles de realizar. La fibrosis, la presencia de invasión submucosa y el sangrado/perforación también influyen de forma determinante en el éxito del caso. De forma concreta, en este caso, la incisión debería haberse hecho por fuera de las marcas (el marcaje debe hacer son coagulación soft) En la prevención de la hemorragia es muy importante hacer una buena técnica de DSE, con una correcta visualización del espacio submucoso, precoagulando (forced coag 1/10 Wat con el hidrodisector, soft coag con coagrasper) En la DSE gástrica y rectal (o en aquellas situaciones donde se prevean grandes vasos cercanos a la mucosa), el corte inicial podría hacer con Dry Cut E3/40 Wat. Los métodos de tracción son muy útiles en la DSE gástrica (facilitan la DSE y acortan el tiempo).
Excelente curso de endoscopia avanzada dirigido por el Dr. Rosón, donde se utilizará por primera vez en este tipo de eventos la tecnología 5G para tutorización y difusión internacional de las técnicas endoscópicas mas avanzadas. PROGRAMA: IV JORNADA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA AVANZADA (QUIRÓN SALUD MÁLAGA) from Francisco Gallego
Los próximos 24 y 25 de octubre se celebra en el hospital de Poniente este interesante y actual curso sobre el manejo endoscópico y quirúrgico de esta frecuente patología. Contaremos con expertos internacionales y nacionales así como una interesante organización audiovisual de los casos en vivo. PROGRAMA: Manejo actual de las neoplasias precoces colorrectales (Hospital de Poniente 2019) from Francisco Gallego Live endoscopy 1 Live endoscopy 2 Live endoscopy 3 Presentation 1 Presentation 2 Presentation 3 Presentation 4 Presentation 5 Presentation 6
